Alteraciones neuropsicológicas en la narcolepsia con cataplejía: una revisión / Neuropsychological alterations in narcolepsy with cataplexy: a review

Objetivo. Describir el estado actual de conocimiento sobre los principales déficits cognitivos que presentan los pacientes con narcolepsia con cataplejía o narcolepsia de tipo 1. Desarrollo. La mayoría de los estudios ha encontrado que las funciones cognitivas más afectadas son la atención (especialmente el mantenimiento de la atención o atención sostenida), la velocidad de procesamiento de la información y las funciones ejecutivas (en particular, la fluidez verbal y la resistencia a la interferencia de estímulos). Estos datos indican una dificultad para utilizar los recursos cognitivos de los que dispone el sujeto. Estas alteraciones son similares a las presentes en otras hipersomnias, aunque difieren en la intensidad. Por otra parte, la mayoría de los estudios destaca una elevada prevalencia de diferentes trastornos depresivos y ansiosos. Se ha sugerido que la predisposición a la ansiedad forma parte del fenotipo característico de estos pacientes. La ansiedad podría actuar como un factor desencadenante de la enfermedad y ser asimismo una consecuencia de la enfermedad. Conclusiones. Los déficits cognitivos en los pacientes con narcolepsia de tipo 1 se manifiestan en tareas de larga duración o monótonas y en tareas con alta demanda cognitiva, principalmente en tareas de atención sostenida. La presencia de sintomatología depresiva en estos pacientes, junto con la excesiva somnolencia diurna, parecen afectar a su rendimiento en las pruebas neuropsicológicas, y estar estrechamente relacionadas con la apreciación subjetiva de dificultades cognitivas (AU)

Aim. To describe the current state of the art about the main cognitive deficits that appear in patients affected with narcolepsy with cataplexy (NT1). Development. The majority of the studies have found that the most impaired cognitive functions are attention (especially maintenance of attention or sustained attention), speed of information processing and executive functions (in particular, verbal fluency and resistance to the stimuli interference). These data indicate the difficulty to use the available cognitive resources of the patient. These alterations are similar to those present in other hypersomnias, although they might differ in intensity. Moreover, most of the studies emphasize a high prevalence of different depressive and anxious disorders. It has been suggested that predisposition to anxiety could be part of the characteristic phenotype of these patients. Anxiety could act either as a trigger for the disease or a consequence of the disease. Conclusions. Cognitive deficits in patients with NT1 appear in long lasting and/or monotonous tasks and in high cognitive demanding tasks. The presence of depressive symptomatology, together with excessive daytime sleepiness in these patients could affect their performance in neuropsychological test, and it might be related to their subjective perception of the cognitive deficits (AU)

[Generation and functions of dreams]. / Generación y funciones de los ensueños.

INTRODUCTION: Over the last decade an ever-increasing number of articles have been published on dreams, which reflects the interest that several fields of neuroscience have in the topic. In this work we review the main scientific theories that have contributed to the body of knowledge on how they are produced and what function they serve. DEVELOPMENT: The article discusses the evolution of their scientific study, following a neurophysiological and neurocognitive approach. The first of these two methods seeks to determine the neurobiological mechanisms that generate them and the brain structures involved, while the second considers dreams to be a kind of cognition interacting with that of wake-fulness. Several different hypotheses about the function of dreams are examined, and more particularly those in which they are attributed with a role in the consolidation of memory and the regulation of emotional states. CONCLUSIONS: Although the exact mechanism underlying the generation of dreams has not been determined, neurobiological data highlight the importance of the pontine nuclei of the brainstem, several memory systems, the limbic system and the brain reward system and a number of neocortical areas. Neurocognitive data underline the relation between the cognitive and emotional processing that occurs during wakefulness and during sleep, as well as the influence of the surroundings on the content of dreams. With regard to their function, one point to be stressed is their adaptive value, since they contribute to the reprocessing of the information acquired in wakefulness and the control of the emotions. This suggests that dreams participate in the development of the cognitive capabilities.

TITLE: Generacion y funciones de los ensueños.Introduccion. En la ultima decada han aumentado considerablemente las publicaciones sobre los ensueños, lo que refleja el interes de varios campos de la neurociencia por el tema. En este trabajo se revisan las principales teorias cientificas que han contribuido al conocimiento de como se producen y cual es su funcion. Desarrollo. Se expone la evolucion de su estudio cientifico, siguiendo el enfoque neurofisiologico y el neurocognitivo. El primero busca determinar los mecanismos neurobiologicos que los generan y las estructuras cerebrales implicadas; el segundo considera los ensueños un tipo de cognicion en interaccion con el de vigilia. Se examinan diversas hipotesis sobre la funcion de los ensueños, en particular las que les atribuyen un papel en la consolidacion de la memoria y la regulacion del estado emocional. Conclusiones. Aunque no se ha determinado con exactitud como se generan los ensueños, los datos neurobiologicos resaltan la importancia de los nucleos pontinos del tronco cerebral, diversos sistemas de memoria, el sistema limbico y el sistema de recompensa cerebral y diversas areas neocorticales. Los datos neurocognitivos subrayan la relacion entre el procesamiento cognitivo y emocional que ocurre durante la vigilia y durante el sueño, asi como la influencia del entorno en el contenido de los ensueños. Respecto a su funcion, cabe destacar su valor adaptativo, al contribuir al reprocesamiento de la informacion adquirida en vigilia y al control de las emociones. Esto sugiere que los ensueños participan en el desarrollo de las capacidades cognitivas.

Generación y funciones de los ensueños / Generation and functions of dreams

Introducción. En la última década han aumentado considerablemente las publicaciones sobre los ensueños, lo que refleja el interés de varios campos de la neurociencia por el tema. En este trabajo se revisan las principales teorías científicas que han contribuido al conocimiento de cómo se producen y cuál es su función. Desarrollo. Se expone la evolución de su estudio científico, siguiendo el enfoque neurofisiológico y el neurocognitivo. El primero busca determinar los mecanismos neurobiológicos que los generan y las estructuras cerebrales implicadas; el segundo considera los ensueños un tipo de cognición en interacción con el de vigilia. Se examinan diversas hipótesis sobre la función de los ensueños, en particular las que les atribuyen un papel en la consolidación de la memoria y la regulación del estado emocional. Conclusiones. Aunque no se ha determinado con exactitud cómo se generan los ensueños, los datos neurobiológicos resaltan la importancia de los núcleos pontinos del tronco cerebral, diversos sistemas de memoria, el sistema límbico y el sistema de recompensa cerebral y diversas áreas neocorticales. Los datos neurocognitivos subrayan la relación entre el procesamiento cognitivo y emocional que ocurre durante la vigilia y durante el sueño, así como la influencia del entorno en el contenido de los ensueños. Respecto a su función, cabe destacar su valor adaptativo, al contribuir al reprocesamiento de la información adquirida en vigilia y al control de las emociones. Esto sugiere que los ensueños participan en el desarrollo de las capacidades cognitivas (AU)

Introduction. Over the last decade an ever-increasing number of articles have been published on dreams, which reflects the interest that several fields of neuroscience have in the topic. In this work we review the main scientific theories that have contributed to the body of knowledge on how they are produced and what function they serve. Development. The article discusses the evolution of their scientific study, following a neurophysiological and neurocognitive approach. The first of these two methods seeks to determine the neurobiological mechanisms that generate them and the brain structures involved, while the second considers dreams to be a kind of cognition interacting with that of wakefulness. Several different hypotheses about the function of dreams are examined, and more particularly those in which they are attributed with a role in the consolidation of memory and the regulation of emotional states. Conclusions. Although the exact mechanism underlying the generation of dreams has not been determined, neurobiological data highlight the importance of the pontine nuclei of the brainstem, several memory systems, the limbic system and the brain reward system and a number of neocortical areas. Neurocognitive data underline the relation between the cognitive and emotional processing that occurs during wakefulness and during sleep, as well as the influence of the surroundings on the content of dreams. With regard to their function, one point to be stressed is their adaptive value, since they contribute to the reprocessing of the information acquired in wakefulness and the control of the emotions. This suggests that dreams participate in the development of the cognitive capabilities (AU)